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2019年5月28日

今日は左下奥歯にセラミックスの詰め物をセットしました。

セラミックスには今現在2種類あり

⓵ハイブリッドセラミックス(プラスチックとセラミックスの粒子を混ぜて作られている物)
⓶オールセラミックス(セラミックスの粒子のみで作られている物)
があります。

それぞれ長所短所があり

ハイブリッドセラミックスの良い所はプラスチックを混ぜている分形を自由に作れるのでピタッとした詰め物が出来やすい。簡単に言うと治療が簡単です。
短所は大きさが小さい詰め物でないと プラスチックを混ぜている分硬さが弱いので割れやすいです。

オールセラミックスの良い所は硬さが硬いのは勿論ですが、セラミックスのみで作られるので水分を含む性質が無くお口の中でも永久的に長持ちします。
短所はセラミックスは陶材を使用して作るので詰め物の形を削る際に角が尖らないようにチェックしたりするのが凄く難しいのです。
その為拡大鏡や精密に型取りをする材料やテクニックなどが必要になります。

よくセラミックスが割れる という事が起きるのは ピタッと精密に削った部分に詰め物がはまってなく浮き上がりが生じているのです。

当院ではすべての治療に拡大鏡を使用していますので 虫歯の取り残しや 精密なセラミックスの詰め物も詰めることが出来ます。

それでは症例です。
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ご自身の口元で気になる事がありましたら何でもご相談下さい!

2019年3月6日

今日はセラミックスクラウンの 試適(チェック)を行いました。

チェックする事は 色の具合と高さとキツさ 歯肉とのマッチングです。

色はまだ セラミックスを焼く前の状態なので それほど合ってませんが 焼いた後は隣の歯の色と同じになります。

セラミックスには 今現在、ハイブリットタイプとオールタイプの2種類が世界にあります。

ハイブリットタイプは セラミックス(陶材)粒子にプラスチックの粒子を混ぜて作られています。

当時のセラミックスは割れやすかったので 割れないセラミックスを作ろうとしプラスチックを混ぜたセラミックスが出来ました。

ハイブリッドタイプの良い点は コストを抑える事が出来るので安価に治療を受けられます。

悪い点は 大きさが大きくなると プラスチックが混ぜてある分 オールタイプに比べて硬さが柔らかいので割れる事があります。

現在はオールタイプのセラミックスも 精度と治療方法が改善され 割れない製品が作れるようになりました。

当院では大体がオールタイプのセラミックスを使用して 歯を長持ちさせるようにしています。

セラミックス治療で大事なのは 角が尖っているような削りと型取りをしない事と 正確な厚みを考える事です。

セラミックスは最低1㎜以上の厚みがないと割れやすいです。

またセラミックス専用の削る機材と型取りの材料を使用しないと精度の良いものが出来ません。

当院では 虫歯治療から外科手術まで 全ての治療を拡大鏡にて治療しています。

拡大鏡を使用する事により 余計な部分を削らず 正確な治療が出来ます。
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2019年2月13日

左上奥歯に入っていた被せ物が破折してしまい残念ながら抜歯になってしまったケースです。

左上奥歯は歯がグラグラしてきていたのでまず抜歯を行いました。

 

アジアの方の頬側の骨は凄く薄いので 抜歯をした後の穴に何か詰め物をしておかないと頬側の骨が凹んでしまい 後の治療が大変になってしまいます。

なので抜歯をする際には 当院では必ず骨の温存術を行います。

使用する材料は その状態により違いますが 殆どの場合 人工骨とコラーゲン膜を詰めて使用します。

 

抜歯した後 2か月経過したのち インプラント治療を行います。

骨は長く置けばよいものでもなく2か月以上経過してしまうと 逆に骨が凹んでしまうのです。

インプラント手術をする際にも 少量の人工骨とメンブレンを詰めて処置を終えます。

これは 骨と皮膚のボリュームは余分に増やしておかないと後で吸収されて少なくなってしまうからです。

特に前歯の審美を必要とするケースはインプラントを埋入して さらに骨と皮膚を造成するアドバンス手術は必須です。

アドバンス手術は難易度は高いですが 拡大鏡を使用して 患者さんの身体の負担を最小限に抑え 手術も正確に早く出来ます。

これからの歯科治療には拡大鏡を使用しての治療は必須と言えます。

 

今回はセラミックスの被せ物にネジ穴を開けてある被せ物にしてますが ねじ穴は後でプラスチックで埋めるので見栄えは問題ありません。

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歯の悩みなどお気軽にご相談下さい。

2019年2月8日

今日は左下奥歯にセラミックスインレーをセットしました。

よく保険のプラスチックを奥歯に詰められている方がいらっしゃいますが

保険のプラスチックは前歯でしたらそれほど咬む力が加わらないのと 歯を削る形の関係上使用は大丈夫ですが

奥歯のかみ合う面に使うと 大抵欠けてきたり割れてきたり 後はすり減ってしまい歯との隙間が空いてしまいます

なので奥歯に使われる白いものは セラミックスが適切だと思います

また自費の材料にはなりますが 削った穴に直接詰めるタイプのセラミックスもあります

こちらは セラミックスの詰め物を作るよりは1つ詰めるのに¥10800と費用は安く抑えられます

詰める際は 当院では拡大鏡を使用して精密に詰めるようにしていますので 術後の違和感なども全くありません

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2019年2月4日

今日はホワイトニングの方がいらっしゃったのでご紹介します

ホワイトニングは歯を白くする治療ですが 方法には2種類あり オフィスホワイトニングとホームホワイトニングになります

オフィスホワイトニングは クリニック内で行うホワイトニングになります

歯の表面にホワイトニング剤を塗り特殊な光を当てて歯を白くします

施術時間は約30分になります

ホームホワイトニングは ご自宅でマウスピースを装着して行うホワイトニングになります

まず患者さんの歯型を採りマウスピースを作り そこにホワイトニング薬剤を入れて歯に装着します

施術時間は1日3時間、10日間連続して使用してもらいます

それぞれ 好みがありますので今の生活に合わせて種類を決めていきます

価格は 今はキャンペーン価格になっており ¥32,400¥10,800 になります

是非この機会にホワイトニングをして白い歯にしましょう

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2019年2月3日

今回左上奥歯にセラミックスインレーをセットしました。

この歯は奥歯に金属の詰め物が装着されて 詰め物の中が虫歯になってしまっい治療する事になりました。

保険の金属の詰め物は 安価に出来て強度も硬いのですが 硬さが歯と違うので使用している間に歯と金属の間に隙間が生じ

そこから虫歯が出来たり、金属の詰め物自体が外れてしまいます。

再度 金属を使用すると虫歯が出来るので 今回は虫歯が出来にくいようにセラミックス治療をご希望されました。

セラミックス治療に使用されるセラミックスには ハイブリッドとオールセラミックスの2種類あります。

ハイブリッドは セラミックスにプラスチックを混ぜて作られており若干柔らかさがあります。

オールセラミックスはセラミックスのみで作られており硬さと強さがあります。

昔はオールセラミックスの精度があまり良くなく付けてもピッタリはまらず割れてしまうトラブルがあったのでハイブリッドタイプが人気がありましたが

今はオールセラミックスの精度が良くなり 今はこの2種類の使い分けには 歯の色や詰め物の大きさ、その方の噛み合わせの強さになどにより決めています。

 

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2017年8月5日

今回は左上の小臼歯部にオールセラミックスのアンレータイプ(半被せ物)をセットしました

アンレーとは 簡単に言えば歯に半分被せるタイプの被せ物で 歯をなるべく削らずに残したい人にお勧めです

保険の金属のシルバーでは 材料の精度(ピタッとした物)の問題でアンレータイプ(半分被せる詰め物)にすると歯と金属の間に浮き上がりが生じて その隙間から虫歯になる確率が高いのでやめておいた方が良いですが

セラミックスやゴールドの材料なら精度の高い物が作れるので虫歯になりにくいです

当院では セラミックスやゴールドの詰め物、被せ物を削る際や型取りの際には必ず拡大鏡を使用して削る面が綺麗に仕上がっているかチェックし

型取りの材料には寸法が変わりにくいシリコンゴムの材料を使用して詰め物や被せ物の精度を高めています

保険の型取りの材料では寒天を使用するのですが 寒天は千切れたり 時間とともに材料が蒸発してしまい 元の形と寸法が違ってきたりするのであまりよくありません

今後の歯科治療には拡大鏡は必ず必要だと思います

肉眼では見落としがちな虫歯の発見や 外科手術の際に傷口を最小限にできる ピタッとした詰め物、被せ物がセットできる など計り知れないメリットがあります

今後の虫歯の再発を防ぐなら 拡大治療によるセラミックスやゴールドの詰め物、被せ物にした方が良いでしょう

 

セラミックス治療は通常価格から今なら30%割引きになります

例えばハイブリッドのインレーなら ¥32400→¥22680 になります

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2017年6月21日

他の部分の虫歯治療で来院されていましたが、

レントゲンで右下の小臼歯と呼ばれる真ん中くらいの歯と歯の間に虫歯が出来ているのが確認でき

虫歯治療を開始しました。

今回は隣接面と呼ばれる 歯と歯の間に虫歯が出来ており この位置に出来る虫歯は咬み合わせの力により

まず歯にひび割れが出来て そこから汚れ(プラーク)が溜まり虫歯が発生します。

寝ている時の歯ぎしりや食いしばりの力は一瞬自分の体重分かかると言われています。

歯ぎしりや食いしばりによる歯の痛みを予防するには ナイトガードと呼ばれるマウスピースを装着して寝ていただきます。

夜中の歯ぎしり、食いしばりで気になる方は ご相談下さい。

今回は虫歯の範囲が広いので 保険のプラスチックではなく ハイブリッドセラミックスと呼ばれる

セラミックスの粒子にプラスチックスの粒子を混ぜた混合物を使用しました。

このセラミックスの特徴は 歯と同じくらいの硬さを持っているので割れにくく 色も歯と同じ色を再現できます。

また価格が オールセラミックスに比べると安価であるので魅力です。

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2017年5月30日

今回は上顎前歯にジルコニアのブリッジをセットしました。

ブリッジとは?

真ん中の歯を1本失った場合に 両隣の歯を被せ物にして 真ん中にダミーの歯を作り 歯があるように見せる治療方法です。

前歯の歯を1本失った場合の治療方法の選択肢として 1番はインプラント治療ですが

どうしても手術が恐い という方もこの治療方法なら大丈夫です。

ジルコニアは セラミックスのブリッジを作る場合に骨組みの部分に使われる補強材の役割をします。

セラミックスのみでブリッジを作ろうとすると セラミックスは陶器の材料なのでどうしても強度が不足します。

金属を骨組みに使用すると 金属色が透けて見えてしまうので セラミックスを使用するときはあまり使いたくはないとこです。

そこで 人工ダイヤモンドと呼ばれるほど強度が強く 白いジルコニアが使用される事になりました。

これで 歯に近い色を表現でき 尚且つ従来より割れにくいセラミックスのブリッジが出来上がります。

 

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2017年3月7日

右上前歯にオールセラミックスクラウンをセットしました。

今回は前歯の嚙み合わせが強く歯が折れてしまった症例です。

歯肉の中にまで歯が割れている部分があり このまま被せ物をセットしても歯肉の腫れが心配されます。

今回は奥歯の治療も同時に行っているので先に前歯の治療を終わらせる必要がありました。

歯の神経を取った後に 根に装着する土台と呼ばれる部分には大体4種類の材料があります。

銀合金と金合金、セラミックス、プラスチックなどで 残りの歯の量や後に被せる材料で選択していきます

今回は残りの歯の量が少なかったので金合金を選択しました

銀合金は セラミックスの被せ物をセットした際に中が透けて暗くなってしまいますし 銀が溶けだして歯が腐食する可能性もあります

なので腐食しない金合金を土台としてセットし 金合金だとセラミックスとの色の相性も良いので 被せ物は透明感が一番優れているセラミックスクラウンをセットしました。

仕上がりは他の歯との色調も抜群です

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