症例ブログ|曙橋で歯科・歯医者をお探しの方は【デンタルオフィス新宿】まで



MAIL:kmtcq139@ybb.ne.jp

海外の方もお気軽にお越しください
〒162-0065
新宿区住吉町5-1 吉村ビル1階
  • 曙橋・デンタルオフィス新宿・電話
  • 曙橋・デンタルオフィス新宿・メニュー
  • アーカイブ

  • カテゴリー

2021年2月16日

今日は右上小臼歯部にオールセラミックスの詰め物(インレー)をセットしました。

 

患者さんは右上の小臼歯部の金属の詰め物が外れた との事でご来院されました。

お口の中を診ると詰め物が外れ中のセメントが溶けて黒く虫歯になってました。

 

保険で扱う金属の詰め物は精度があまり良くないので歯に付けると隙間が空きます。

 

この隙間は詰め物をセットする際に使用するセメントが埋めてくれます。

ただ隙間の間隔が広いのでセメントが段々と溶けて無くなってしまいます。

 

また金属は歯よりもかなり硬く 歯は使用していくと削れていきますが 金属は削れません。

そのうち金属と歯との間に段差が生じて嚙み合わせでガチっとそこに当たりポロっと金属の詰め物が取れてしまいます。

 

そしてまた虫歯の治療をする際に どうしても元の詰め物の形からは広く削るので 歯の寿命も短くなります。

 

セラミックスの詰め物の場合は歯とセラミックスの間の隙間がほとんどなくピタッと歯にはまります。

またセラミックス専用のセメントは歯の細胞の中に浸透する作用がある為ガッチリと歯に付きます。

 

こうすることにより外れないセラミックスの詰め物がセット出来ます。

 

今回使用しているセラミックス材料はオールセラミックスと言ってガラスのみで作られている物になります。

その為お口の中に入れても水分を含まないので劣化することがありません。

 

ただしセラミックスは陶器のお皿のようなもので 少しでも削りと型取りが汚いと歯にピタッとはまりません。

当院では治療の際に拡大鏡を使用するので歯にピタッとはまる詰め物や被せ物が出来ます。

 

これからの歯科治療は拡大鏡が必須です。

 

それでは症例です。

詰め物の外れや虫歯のご相談なら

新宿区曙橋の歯医者さんデンタルオフィスまで

 

診療時間は

月曜から土曜まで 10時から19時まで

日曜は 10時から13時まで

祝日は 10時から17時まで

予約制となります。

 

電話番号は0333414621

mailでのお問い合わせはkmtcq139@ybb.ne.jp

となります。

2021年2月15日

今日は右下奥歯の根の再治療を行った歯にハイブリッドセラミックスクラウンをセットしました。

 

患者さんは右下奥歯の詰め物が取れて痛みがある との事でご来院されました。

 

右下奥歯は詰め物が外れて中に穴が開いてしまい、レントゲンをお撮りすると過去に神経を取る治療をされており根の先端に膿の影がありました。

 

歯の神経を取る治療をされた後に虫歯の穴を埋めるため 詰め物、被せ物を付けます。

保険のプラスチックや金属の詰め物は硬さが歯よりも硬かったり、柔らかかったりします。

また出来上がりの精度も悪いので 歯と詰め物、被せ物の間に隙間が大きく空いています。

 

患者さん自身気付かない程度ですが 拡大鏡で確認するとかなり開いているのです。

その隙間は セメントで埋めるのですが セメントも2~3年で溶けてしまいます。

 

そこから汚れが侵入してまた中から虫歯が広がったり 詰め物、被せ物が取れてしまいます。

 

再治療をなるべくしないようにするには精度の高い セラミックスの詰め物、被せ物を入れた方が良いと思います。

 

今回使用しているセラミックスはハイブリッドセラミックスクラウンと言って ガラスとプラスチックの粒子を混ぜ合わせている物になります。

歯と同じくらいの硬さなので 歯と同じように削れていくので歯に優しいセラミックスと呼ばれています。

 

今回は歯ぎしりや食いしばりが お強い方でしたので 裏打ちに金属を使用していますがオールセラミックスクラウンのようにハイブリッドセラミックスのみでも製作可能です。

 

プラスチックの性質を持つので 耐用年数は7~8年と言われていますが 定期健診でクリーニングをして被せ物の周りの汚れを取るとそれ以上長持ちします。

 

歯も5回くらい再治療すると どんどん歯が無くなってしまい最後には抜歯になってしまいます。

 

ご自身の歯を長持ちさせる為に 長持ちする材料を選択させる事をお勧めします。

 

それでは症例です。

詰め物、被せ物が外れてしまった、穴が開いたなどのご相談なら

新宿区曙橋の歯医者さんデンタルオフィスまで

 

診療時間は

月曜から土曜まで 10時から19時まで

日曜は 10時から13時まで

祝日は 10時から17時まで

ご予約の方優先となります。

 

電話番号は03334146231

mailでのお問い合わせはkmtcq139@ybb.ne.jp

となります。

2021年2月12日

今日は歯の漂白ホワイトニングを行いました。

 

今回使用しているのはオフィスホワイトニングと呼ばれる方法です。

 

ホワイトニングには2種類あり

1、自宅でマウスピースをはめて行うホームホワイトニング

2、クリニック内で歯に光を当てて行うオフィスホワイトニング

になります。

 

ホームホワイトニングの良い点は ご自分で色の調整が出来て就寝中にホワイトニングが出来ることにあります。

悪い点はマウスピースの適合が悪いとホワイトニング液の漏れが起きるので白くならない場合があります。

 

オフィスホワイトニングの良い点は 治療やお出かけついでにクリニック内でホワイトニングが出来ることにあります。

悪い点は施術時間が短いので2回以上やらないと真っ白には白くならない事が多い。

 

ホワイトニングは虫歯治療前に出来る場合もあり 特に前歯の虫歯治療予定の方は先にホワイトニングで歯を白くすることをお勧めします。

 

それでは症例です。

ホワイトニング、歯を白くしたいとご相談の方は

新宿区曙橋の歯医者さんデンタルオフィスまで

 

診療時間は

月曜から土曜まで 10時から19時まで

日曜は 10時から13時まで

祝日は 10時から17時まで

ご予約の方優先となります。

 

電話番号は03334146121

mailでのお問い合わせはkmtcq139@ybb.ne.jp

となります。

 

2021年2月11日

今日は右上前歯にオールセラミックスクラウンをセットしました。

 

オールセラミックスはガラスの材料のみで出来ているセラミックスになります。

 

お口の中に入れても水分を含む性質が無く 歯よりも硬いので材料自体の劣化はありません。

 

歯の削りと型取りを 拡大鏡を使用して高い精度で行い 歯に付ける際にはセラミックス専用のセメントを用いれば永久的に長持ちします。

 

これと似たようなものに ハイブリッドセラミックスがあります。

 

これはガラスの粒子とプラスチックの粒子を混ぜ合わせて作られています。

 

ハイブリッドセラミックスには耐用年数が定められており7~8年と言われています。

 

どうしてもプラスチックが入っているので水分を含む性質があるのと歯よりも若干軟らかいので劣化が起きるのです。

 

長い目で見ると オールセラミックスを選択された方が歯も長持ちします。

 

歯も何回か治療のやり直しをしてどんどん削れてしまったら抜歯になってしまいます。

 

それでは症例です。

 

 

セラミックス治療のご相談なら

新宿区曙橋の歯医者さんデンタルオフィスまで

 

診療時間は

月曜から土曜まで 10時から19時まで

日曜は 10時から13時まで

祝日は 10時から17時まで

予約制になります。

 

電話番号は0333414621

mailでのお問い合わせはkmtcq139@ybb.ne.jp

となります。

2021年2月10日

今日は被せ物の型取り予定の患者さんに仮歯の調整を行いました。

 

患者さんは被せ物が外れた とのことで来院されました。

 

金属の被せ物が外れて土台も外れていたので根の再治療を行います。

根の再治療が必要なのは 土台が外れてしまい神経管の中に唾が入り込んでいる為です。

唾の中にはお尻よりも汚い と言われるほどの 多くの虫歯菌や歯周病細菌がいるので 根の中に侵入したら取り除いて殺菌消毒する必要があります。

 

もし根の再治療をしなければ 細菌を中に取り込んだまま蓋をすることになってしまいます。

詰め物、被せ物を付けるセメントには虫歯菌や歯周病細菌を殺菌させる作用は無いので 根の中でどんどん増殖して 痛みや腫れを引き起こします。

一度被せ物や土台が外れてしまったり レントゲンをお撮りし根の先端に黒い影がある治療済みの場合は 根の再治療をされた方が良いと思います。

 

今回は土台まで外れており 根の再治療と 歯が折れないようにセラミックス製の土台をセットしています。

神経を抜いている歯は枯れ木のようなの物で 噛み合う力で折れてしまうことがあります。

セラミックス製の土台は 強度が強く しなる性質を持っているので 歯が折れにくくなります。

 

そして今回はプラスチック製の仮歯の調整です。

歯に沿っての歯肉の部分が赤くグルっと腫れて血も出ているのが確認出来ます。

この状態で型取りをすると 血が出てしまい綺麗な型取りが出来ず 精度が悪い被せ物が出来ます。

一度仮歯を調整して 歯肉から血が出ないようにする必要があります。

 

仮歯の調整は 最終的な被せ物と同じくらい歯にピタッとはまる 精度の高い物を作る必要があります。

肉眼ではこの調整は難しいのですが 当院では拡大鏡を使用しているので歯にピタッとはまる被せ物が作れます。

そして次回お越し頂いた際には 歯肉が綺麗に治っており 精度の高い被せ物が作れます。

 

それでは症例です。

被せ物、仮歯のご相談なら

新宿区曙橋の歯医者さんデンタルオフィスまで

診療時間は

月曜から土曜まで 10時から19時まで

日曜は 10時から13時まで

祝日は 10時から17時まで

ご予約の方優先となります。

電話番号は0333414621

mailでのお問い合わせはkmtcq139@ybb.ne.jp

となります。

 

 

 

2021年2月9日

今日は下の前歯の根の治療を終了した歯にグラスファイバー(セラミックス製の)土台をセットしました。

 

患者さんは下の前歯が外れた とのことでご来院されました。

 

仮歯を付けてあったのですが 根の治療途中になっており レントゲンをお撮りすると根の先端に膿の影が確認されました。

 

まず仮歯を修正し 根の治療を行い 今回セラミックス製の土台をセットしました。

 

虫歯が神経の近くにまで進行したり 神経に触れてしまう場合には 歯の神経を取る治療をします。

こういう場合のほとんどはかなりの虫歯になっており歯の大部分を削ります。

 

歯は隣同士や 噛み合う歯が無いと勝手に変な方向に動いていきます。

 

そして動いた後で治療しようとしても治療不可能になってしまう場合もあり 矯正治療で元の位置に歯を戻す という大掛かりな治療になってしまいます。

 

その為 その治療している歯が動かないように仮歯を入れます。

 

仮歯は仮止め用のセメントでくっつけるのでセメント自体がそれほど長持ちしません。

 

また仮歯はプラスチック製で劣化しやすいので 表面にひび割れや 仮歯の中に虫歯菌が侵入して知らないうちに中で虫歯を発生させます。

 

よく仮歯を付けたまま歯医者さんから足が遠のいてしまい 仮歯が外れて歯医者さんに行ったら 「虫歯がひどいので抜歯になります。」となる場合も多いのです。

 

仮歯は1か月に1回はチェックして修正する必要があります。

 

 

根の治療が無事に終了したら 今度は歯に土台を付けます。

この土台の上に被せ物がセットされます。

 

土台には3種類あり

セラミックス製、プラスチック製、金属製あります。

 

土台にはグラスファイバー製の土台が良いと思います。

良い点は歯と同じ硬さを持ち 弾性もあるので歯に力が加わった場合に歯が割れにくと言われており材料の腐食も起きません。

 

プラスチック製の土台だと硬さが柔らかいので腐食は起きにくいのですが 歯が折れてしまいます。

 

銀の金属製の土台だと 銀が歯に溶け出して歯を黒く染めてしまったり 金属が硬いので歯を割ってしまったりします。

金属だと歯に釘を刺して トンカチで叩いている感じになります。

 

歯を失う1番の原因は歯の根が割れてしまい抜歯になること と言われています。

これは虫歯や歯周病で歯を失うことより多いのです。

 

歯は割れてしまうと抜歯しか治療方法がありません。

なるべく歯を長持ちさせる材料を選ぶ方が良いと思います。

 

それでは症例です。

根の治療、神経治療、仮歯、セラミックス製の土台のご相談なら

新宿区曙橋の歯医者さんデンタルオフィス新宿まで

 

診療時間は

月曜から土曜まで 10時から19時まで

日曜は 10時から13時まで

祝日は 10時から17時まで

ご予約の方優先となります。

 

電話番号は0333414621

mailでのお問い合わせはkmtcq139@ybb.ne.jp

となります。

2021年2月8日

今日は左上奥歯にオールセラミックスインレーをセットしました。

 

患者さんは奥歯の金属の詰め物が外れた とのことでご来院されました。

 

レントゲンをお撮りし奥歯を診ると 詰め物の中に虫歯が広がっていました。

 

まず丁寧に虫歯を取り除き フッ素を少しずつ出す特殊なセメントを詰めて様子を見ます。

 

次回来院された際 痛みや染みる感じが無かったので型取りをしました。

 

そして本日出来上がったセラミックスの詰め物をセットします。

 

今回使用しているオールセラミックスはガラスの材料のみで作られています。

 

歯科で使用されるセラミックスにはオールセラミックスとハイブリッドセラミックスがあります。

 

ハイブリッドセラミックスはガラスの粒子にプラスチックの粒子を混ぜて作られています。

特徴は耐用年数は7、8年で プラスチックの性質を持つため水分を含んで劣化してきます。

強度は歯と同じくらいの硬さを持ち歯と同じスピードで削れるので歯に優しい材料と言われます。

また形の自由が利くので詰め物の厚みが薄い場合や 多少削りの角が尖った形をしている部分にもピタッとはまります。

 

オールセラミックスの特徴は 硬さが硬いので耐用年数は特に定められてなく永久に長持ちします。

また色の種類が豊富で 綺麗な被せ物をご希望される方に最適で 奥歯から前歯にも使用出来ます。

欠点は陶器のお皿と同じようなものなので 削りの面が綺麗になっていないとピタッとはまらないのです。

 

以上から歯に付けた際に長持ちするのは オールセラミックスで作った詰め物であり 作るのが凄く難しい材料だと言えます。

 

当院では詰め物の形を削って型取りする際には拡大鏡を使用します。

削りの際に 角が丸みを帯びているか精密に削れているかは肉眼では確認出来ません。

また型取りする際には 変形しにくい特殊なゴムの材料を使用します。

そうして出来あがった オールセラミックスの詰め物は 調整無しで歯にピタッとはまります。

 

歯に付ける際にも セラミックス専用のセメントを使用します。

通常の金属に使用するセメントだと 劣化が激しく溶けてしまい またそこから虫歯になります。

セラミックスに使用するセメントは溶け出す事がありません。

 

なるべく虫歯が再発しないような材料を選択される事をお勧めします。

 

それでは症例です。

セラミックス治療、白い詰め物、被せ物のご相談なら

新宿区曙橋の歯医者さんデンタルオフィスまで

 

診療時間は

月曜から土曜まで 10時から19時まで

日曜は 10時から13時まで

祝日は 10時から17時まで

ご予約の方優先となります。

 

電話番号は0333414621

mailでのお問い合わせはkmtcq139@ybb.ne.jp

となります。

2021年2月5日

今日は左上前歯の治療している歯にオールセラミックスクラウンをセットしました。

 

今回使用しているセラミックスはガラスの材料のみで出来ています。

セラミックスには2種類あり 一つはオールセラミックスクラウン、もう一つはハイブリッドセラミックスクラウンになります。

 

ハイブリッドセラミックスクラウンはガラスの材料にプラスチックの粒子を少量混ぜて作られています。

プラスチックを混ぜている分水分を含む性質があるので劣化しやすく耐用年数が7、8年になります。

長年使用すると段々と色が汚くなってきて変色したり 詰め物 被せ物自体が削れてきます。

 

オールセラミックスはガラスの材料のみで出来ているので水分を全く含まず耐用年数はありません。

また硬さが凄く硬いので削れることもなく 色も変色することが無いので取り変える必要がありません。

 

歯も治療の度にどんどん削られていくのでなるべくやり直しのない材料を選ぶ方が良いでしょう。

 

今回 使用しているオールセラミックスの特徴は硬さが凄く硬いので割れにくく 色も豊富な種類があるので綺麗な仕上がりになるところです。

オールセラミックスにも その中で色々な種類があり それぞれに特徴があるので場面により使い分けます。

 

当院ではセラミックス治療を行う際は 肉眼ではなく拡大鏡を使用して削った表面が綺麗になっているかをチェックします。

セラミックスは陶器のお皿のような物で 全体が丸みを帯びた形になります。

それを方に隙間なくピタッとはめるには 高い精度が求められます。

肉眼ではまずセラミックスを歯にピタッと付けることは不可能です。

 

また仕上がりの精度を良くする為に 型取りの寸法が変形しにく特殊なゴムの材料を使用します。

そして大阪にあるセラミックス製作専門の技工所に出します。

技工士さんがゴムの材料から 精度の高い石の模型を作り出し そこからセラミックスを作ります。

 

そして出来上がってきたセラミックスの被せ物は調整無しで歯にピタッとフィットし色もバッチリ合います。

 

それでは症例です。

 

虫歯、歯周病のご相談なら

新宿区曙橋の歯医者さんデンタルオフィスまで

診療時間は

月曜から土曜は 10時から19時まで

日曜は 10時から13時まで

祝日は 10時から17時まで

ご予約の方優先となります。

電話番号は0333414621

mailでのお問い合わせはkmtcq139@ybb.ne.jp

となります。

 

 

2021年2月3日

今日は右上親知らずの抜歯を行いました。

 

当院では口腔外科を扱っていますので 親知らずの抜歯は可能です。

 

患者さんは右上の歯と歯の間に物が詰まって痛い とのことで来院されました。

レントゲンを撮影しお口の中を診ると歯と歯の間に虫歯が広がっているのが確認されます。

この右上の親知らずは右下の奥歯が無く 下に下がってきてしまい 歯の高さがずれてそこに物が詰まり 虫歯になってしまったと思われます。

 

人間にとって綺麗な歯並びは見た目だけでなく 虫歯や歯周病予防にとっても非常に大事です。

 

勿論症状が出ない患者さんも稀にいらっしゃますが 多くの方が歯並びの乱れにより虫歯や歯周病の問題を抱えています。

 

親知らずの抜歯や矯正治療などはなるべくお若いうちに済ませておいた方が良いでしょう。

 

患者さんに今の状態をご説明し同意を得て抜歯を行っていきます。

 

右上親知らずの抜歯は以下の手順になります。

1.お口の消毒、麻酔

2.抜歯

3.抜歯窩の掻把(歯の根と骨をくっつけている歯根膜を取り除く)

4.縫合(コラーゲンスポンジを詰めて温存術を行う)

 

上顎の骨は下顎に比べて軟らかいので 無理に力を入れて抜歯しようとすると骨の一部分を損傷してしまいます。

抜歯の操作は力任せではなく 歯が動きやすい方向に無理なく入れた方が良いです。

 

また抜歯窩には傷口の直りを早める作用のある特殊なコラーゲンスポンジを詰めて緊密に縫合します。

こうすることにより抜歯した後 血が止まり 腫れる心配もありません。

 

当院では外科処置には拡大鏡を使用します。

拡大鏡を使用することにより肉眼よりも遥かに手術が早く精密に行えます。

抜歯窩などは 中が真っ暗で血液なども溜まるので綺麗に肉芽を取り除く事は肉眼では不可能です。

また傷口の縫合などは肉眼に比べて遥かに精密に縫合できるので術後の不快感もありません。

これからの歯科治療には拡大鏡が必須であると言えます。

 

それでは症例です。

抜歯、親知らず、歯並びのご相談なら

新宿区曙橋の歯医者さんデンタルオフィスまで

診療時間は

月曜から土曜まで 10時から19時まで

日曜は 10時から13時まで

祝日は 10時から17時まで

ご予約の方優先となります。

電話番号は0333414621

mailでのお問い合わせはkmtcq139@ybb.ne.jp

となります。

 

 

2021年2月2日

今日は上顎左右親知らずの同時抜歯を行いました。

 

患者さんは矯正治療を行うのに上顎の親知らずの抜歯依頼でご来院されました。

お口の中を診ると 上顎に親知らずが生えるスペースが足りずに親知らずが斜め外向きに生えていました。

また親知らずの頭部分が虫歯にもなっており患者さんも親知らずのところに食事の際に物が詰まりやすいとのことでした。

 

初診でお口全体の検査とクリーニングを行い 次のご予約で抜歯を行っていきます。

 

上顎の抜歯は 親知らずの周りの骨が非常に柔らかいので なるべく骨を損傷しないように慎重に抜歯します。

骨を損傷して抜歯窩をそのまま縫合せずに経過経過観察してしまうと 親知らずの手前の歯肉が下がってしまい 歯の根が見えてしまいます。

歯の根の部分は頭部分に比べてザラザラしているので虫歯や歯石が付きやすくなります。

 

もし骨を損傷した場合でも 骨の形を温存する為に人工骨とコラーゲンスポンジで抜歯窩をカバーする温存術と言う手術方法があるので そちらを用いれば問題ありません。

 

抜歯手順は

1.お口の消毒、麻酔

2.抜歯

3.抜歯窩の掻把(骨の形を温存する為に人工骨とコラーゲンスポンジを使用)

4.縫合

になります。

 

今回は患者さんとご相談して上顎の左右同時抜歯を行いました。

同時の抜歯はその方のお口の衛生状態、体格、ご年齢、精神状態などを確認します。

ただ日本人の方のお身体は繊細に出来ているのであまり同時の抜歯はお勧めしません。

 

当院では抜歯窩には温存術と呼ばれる骨を再生させる手術方法を用いる事が多いです。

これは 抜歯窩にはまず血液が溜まり歯肉が作られ骨が再生するのですが、お口の中は絶えず水で満たされている状態なので血液が溜まににくいのです。

抜歯窩が早く閉鎖されると傷口の回復が早まり 痛みや腫れも起きません。

 

ただしこの温存術は抜歯窩の中に歯の根の部分と骨をくっつけている 歯根膜と呼ばれる靭帯があるのですが これを完全に取り除く必要があります。

抜歯窩の中は暗く血液も出ている状態なので肉眼で確認することはまず不可能です。

当院では拡大鏡を使用して外科手術を行うので 正確に安全に早く手術を終える事が可能です。

 

それでは症例です。

抜歯、親知らずのご相談なら

新宿区曙橋の歯医者さんデンタルオフィスまで

 

診療時間は

月曜から土曜まで 10時から19時まで

日曜は 10時から13時まで

祝日は 10時から17時まで

ご予約の方優先となります。

 

電話番号は0333414621

mailでのお問い合わせはkmtcq139@ybb.ne.jp

となります。

1 2 3 4 5 6 7 57